Commentaar

Het nieuwe bedijf InnoCura noemt zich dé specialist in Epic-implementaties, in Nederland.

Maar klopt dat wel?

Het bedrijf is gevestigd in de zgn. Creative Valley in Utrecht, op bedrijventerrein Papendorp.

Goedbedoeld maar onzalig plan, onuitvoerbaar

Medische informatie op het Internet is vaak onbetrouwbaar en misleidend, vindt PvdA-Kamerlid Lea Bouwmeester. Daarom moeten medisch specialisten hun betrouwbare kennis bundelen op één “centrale website”.

Hebben we dat niet eerder gezien?

eHealth Monitor van Nictiz/Nivel stelt weinig voor

Volgens de eHealth Monitor van Nictiz en Nivel houdt 98% van de Nederlandse huisartsen z’n patiëntendossier uitsluitend of voornamelijk elektronisch bij. Dat zou een stijging zijn van 5% tegenover 2013. Huh?

De inkt van de Troonrede is nog nauwelijks droog of ZonMw lanceert al een nieuwe website “.. voor iedereen die op zoek is naar informatie over patiënten- en cliëntenparticipatie bij onderzoek, beleid en kwaliteit”.

Komt dat zien.

Het woord “Participatiesamenleving” heeft de Vaagtaalverkiezing 2013 gewonnen, met 13,6% van de stemmen. 

De jury sprak van een “kwaadaardig vaag woord”.

Werd ook warhoofdige taal uit de zorgICT ingediend?

Matig onderzoekje van Accenture

Volgens onderzoek door consultancy-reus Accenture maken artsen in acht landen steeds vaker gebruik van digitale communicatie.

Zinvolle conclusies? Relevant voor Nederland?

Bij TedX in Nijmegen sprak ZonMw-directeur Henk Smid onlangs over het belang van mislukkingen, bij experimenten in de gezondheidszorg.

“Van fouten kun je leren”, aldus Smid, over de vele (ook door ZonMw) uitgeprobeerde "innovaties".

Eind deze maand (april 2013) krijgt Nederland een Transpararantieregister Zorg. Het doel: openheid over geld dat zorgverleners ontvangen van farma-bedrijven. Waarom geen openheid over subsidies van het Ministerie van VWS?

Is Nederland echt zo vooruitstrevend, met de online publicatie van zorgverleners die een tuchtrechtelijke uitspraak achter de rug hebben? Het Ministerie van VWS lag jarenlang dwars. En wat is nu eigenlijk openbaar?

Wat minister Schippers meldt over de Amerikaanse Patriot Act is vrij bedroevend, in haar laatste brief aan de Tweede Kamer. Of héél dapper.

Er zijn nog véél meer Amerikaanse bedrijven in de vaderlandse zorgICT. En dus?

Zondagavond liet KRO Brandpunt zien hoe matchfixing in de Nederlandse voetbalwereld oprukt.

Vanuit Azië wordt steeds vaker gegokt op Europees voetbal.

Is er wel fair play in de vaderlandse zorgICT?

Met acht Centres of Research Excellence

In overleg met ZonMw (de subsidieclub van het Ministerie van VWS) is de IMDI-koepel opgericht. Zinvol? Eerder gaf men geld aan “Medische behandeling van de zieke autoindustrie”. Het staat er echt. Voormalig Nictiz-ambassadeur Johan Beun is er lid van.

Met de opschoning van het LSP zijn twee regio’s extra gedupeerd.

Juist de twee meest loyale EPD-regio’s (Twente en Nijmegen) hebben met de LSP-opschoning een groot probleem.

Bijna geen enkel dagblad nam de moeite om het EPD-Kamerdebat van afgelopen donderdag met eigen nieuwsgaring te verslaan.

Uit luiheid en gemakzucht kopieerde men een slordig ANP-berichtje, vol fouten en vaagheden.

Privacywaakhond CBP: géén zes maanden verlenging

Privacywaakhond CBP wil dat de verwijsindex in het Landelijk Schakelpunt per 1 januari 2013 wordt gewist.

Alleen overtuigde opt-inners mogen er nog in staan.

Een principiële keuze van het CBP?

En: wat moet er nu gebeuren?

Het NRC Handelsblad is uiterst kritisch over betalingen die huisartsen ontvangen voor de aanmelding van patiënten op het Landelijk Schakelpunt (LSP). “Hoe meer patiënten huisartsen en apothekers vanaf 1 januari in het systeem zetten, des te meer zij verdienen”, moppert de krant.

Franz Kafka had zich prima thuis gevoeld in de bizarre wereld van Nederlandse medicijnprijzen. Elke transparantie is daar afwezig.

"Alleen de rekencentra van zorgverzekeraars weten nog hoe het zit", zegt KNMP-directeur Léon Tinke.

Handig en zinvol, al die registraties?

De drang om “prestaties” in de gezondheidszorg in groot detail vast te leggen, wordt veroorzaakt door basale onzekerheid, wantrouwen én zelfoverschatting.

Dat is géén fijne combinatie, vindt hoofdredacteur Ton Smit.

Uiterst zwak onderzoek door PwC

Volgens een dun rapportje van PwC is het de zorgsector zelf die de invoer en acceptatie van “mHealth” belemmert.

Zelden hebben we zo’n slecht rapport gezien.

Véél promotie, hoge verwachtingen, weinig bewijs

Sinds 1-2 jaar wordt “eHealth” door de overheid opgehemeld als de Heilige Graal voor besparingen in de zorgsector. Volgens recent onderzoek is die hoop op weinig of niets gebaseerd.

Jarenlang is verkondigd dat het landelijke EPD qua beveiliging een uniek project was. De architectuur was dermate slim, dat de beveiliging van patiëntgegevens 100% werd gegarandeerd.

Was dat alleen peptalk voor de buitenwacht?

“Patient empowerment” lijkt overschat

Artsen zijn erg langzaam met het overnemen van innovaties.

Moet de patiënt dus voortaan het voortouw nemen bij technologische vernieuwing in de zorg?

Vermogen van €1,4 miljard, volgens Forbes

Miljonairs zijn niet zeldzaam in de internationale EPD-wereld. Er is nu ook een miljardair. Dat is Judith Faulkner, de roerganger (én oprichter) van het Amerikaanse EPD-bedrijf Epic. Ook actief in Nederland, met drie ziekenhuizen.

Patient empowerment blijkt weinig populair

De politiek ziet “zelfmanagement” als belangrijke voorwaarde voor kostenbeheersing. Bij astma en COPD komt die zelfregie uiterst moeizaam van de grond, blijkt uit onderzoek van het Nivel.

Stormpje in klein glaasje water

Volgens de Drentse hacker Daniël Heesen zijn persoonlijke patiëntgegevens via 25 websites van ziekenhuizen in gevaar.

Een serieuze dreiging?

Ook “laat-maar” stemming bij zorgverleners

De stand van zaken op EPD-gebied is aan burgers nauwelijks meer uit te leggen. Ook de doorsnee arts haalt z'n schouders op bij het doorstart-LSP (of bij het verschil met het vorige EPD/LSP).

Alwéér nieuwe aanjager zorginnovatie

Op donderdag 15 september 2011 wordt de eerste netwerkbijeenkomst gehouden van “Zorg voor Innoveren”, met als thema ‘Innovatie in ontwikkeling’.

Wat kunt u verwachten?

Wat heeft de aanwezigheid van Belangrijke Nederlanders de zorgICT tot dusver opgeleverd?

En wat valt te verwachten van “keynote speaker” ZKH prins Constantijn van Oranje tijdens MIC2011?

Vele EPD-vragen schreeuwen om onderzoek

Wil subsidieclub ZonMw terug naar de 1960’s? Men wil weer onderzoek naar de “effectiviteit en veiligheid” van alternatieve geneeswijzen.

Maar op EPD-gebied zijn volop échte vragen te onderzoeken.

Volgens minister Schippers kan het zorgstelsel “nu eindelijk op weg naar zijn voltooiing”.

Ze zei het, echt.

Volgde de minister een cursus positief denken?

En waar klonk zulke taal eerder?

Hoe verliep het de pioniers in de zorgICT?

Vandaag viert heel Nederland Veteranendag. Wordt er ook respect en waardering getoond aan de veteranen op EPD-gebied? 

Heel vaak juist het omgekeerde. Waarom?

Gezapig debat, dit voorjaar “doorstart”

Weinig spectaculair was het Kamerdebat over het landelijke EPD op 20 januari 2011.

Volgens het Ministerie van VWS begint de “doorstart” van het EPD al dit voorjaar, vanaf 1 april 2011.

In de VS zijn mobiele medische apps een hype. Men spreekt van “m-Health” en er wordt volop over gepubliceerd. De rapporten zijn peperduur en spreken elkaar hartstochtelijk tegen.

Voorspellen is moeilijk, vooral de toekomst.

EPD-dossier vraagt lange inwerktijd Kamerleden

GroenLinks maakt zich zorgen over de beveiliging van het landelijke EPD.

Men vreest dat minister Schippers “te lichtzinnig” denkt over de risico’s van het EPD.

Zijn de gestelde Kamervragen zinvol?

Krijgt Nederland één organisatie voor patiënten, chronisch zieken én gehandicapten? Patiëntenfederatie NPCF en de CG-Raad (met samen 100 medewerkers) willen fuseren.

Wat betekent zo'n fusie voor de EPD-discussie?

Zeker €57 miljoen minder voor innovatie

Het Ministerie van VWS gaat het mes zetten in “innovatiesubsidies”.

Het programma had aanvankelijk €100 miljoen te besteden.

Maar dat was toch al bekend?

Papieren gids handig in Internet-tijdperk?

Is de papieren Jaargids van Dr Yep een aanwinst? Wil de zorgconsument wel een traditionele vraagbaak van 324 pagina’s dik? Was een uitgave via Internet niet slimmer geweest?

De nieuwe minister van Volksgezondheid komt uit de gelederen van de VVD.

Dat wordt gemeld vanuit Den Haag.

Nog onbekend is welke persoon deze functie zal vervullen –en wie dus verantwoordelijk wordt voor de landelijke EPD-uitrol. Wie maakt kans?

Europa loopt wereldwijd voorop met “Ehealth”. Op EPD-gebied zijn de strategische doelen ruimschoots gehaald, meldt een rapport van de Europese Commissie.

Is dat echt zo, vraagt Ton Smit zich af.

Inspectie best blij met voortgang VMS-uitrol

Volgens de Inspectie maken ziekenhuizen goede vooruitgang met de bestrijding van medische missers.

Dat gaat met een zgn. VMS in elk ziekenhuis, op papier of digitaal.

Poeslieve minister wil “standstill” van regionale EPD’s

Vandaag dinsdag 6 juli 2010 is een historische dag. De Eerste Kamer besluit of de uitrol van landelijk EPD én Landelijk SchakelPunt wordt stilgelegd.

Gisteren kwam minister Klink met dreigende taal in de Eerste Kamer, maar o-zo-vriendelijk.

Helderziendheid in de vaderlandse zorgICT

In het Financieele Dagblad (FD) een opmerkelijk artikel, niet geschreven door een journalist, maar door Ineke Ruiter. Zo'n 3,5 jaar deed ze de landelijke EPD-uitrol.

Ze geeft blijk van onvermoede gaven.

“Stekker eruit jaagt zorgsector op kosten”

Het volgende kabinet moet het Zorginnovatieplatform (ZIP) op de agenda houden vanwege “de onverkorte maatschappelijke urgentie”.

Dat schrijven twee ZIP-bobo’s in een Open Brief. Een zinvol pleidooi?

Vijf jaar lang niets betekend voor de zorgICT

Als nationaal regieorgaan voor ICT-onderzoek en innovatie stopt ICTRegie volgend jaar alle werkzaamheden.

Zo’n €30 miljoen is uitgegeven. Maar niet in de gezondheidszorg.

Zwakke argumentatie, radiostilte bij Nictiz

Het Ministerie van VWS reageert als door een wesp gestoken op de conclusies van EPD-onderzoeker Guido van ’t Noordende. Deze academicus concludeerde eind vorige week dat het landelijke EPD nogal wat zwakke plekken heeft.

Maar wat betekent dat voor het landelijke EPD?

Vanmiddag vanaf 16:35 uur bepaalde de Eerste Kamer welke wetsvoorstellen “controversieel”, zijn sinds de val van Balkenende IV, en dus niet verder behandeld worden.

Eén van die wetsvoorstellen was de EPD-wet.

TNO rapporteert over barrières voor telezorg

Nictiz liet 20 initiatieven voor Zorg-op-Afstand door TNO beoordelen, o.a. op gebruik van standaarden. Door meer standaardisatie is een doorbraak van telezorg mogelijk, stelt het rapport voor Nictiz.

Hoe overtuigend zijn de conclusies?

Nederlaag wordt als succes gepresenteerd

Minister Klink maakt een ommezwaai van jewelste, onder druk van de Tweede Kamer. Het Farmacotherapeutisch Kompas mag blijven -én blijft zelfstandig.

Vorig jaar wilde Klink dit prima naslagwerk nog afschaffen. Software kon het kunstje ook, dacht VWS overmoedig.

Ruim 30 PHR’s in 56 pagina’s onder de loep

In opdracht van Nictiz heeft TNO de PHR-markt in kaart gebracht, ook in Nederland. Het gaat om Personal Health Records, ook wel Persoonlijke Zorgdossiers (PZD) genaamd. Bruikbare conclusies?

Is Nederland wel veilig voor een landelijk EPD?

Afgelopen donderdag vierde Europa opnieuw "Dataprotectiedag". Doodstil was het in Nederland. Staat dataprotectie wel genoeg op de vaderlandse agenda, met alle hoogdravende EPD-plannen?

Hoe realistisch en eerlijk zijn de EPD-regisseurs?

Huisartsen weten wel beter

Volgens de koepel van zorgverzekeraars (ZN) hebben huisartsen de declaratie-chaos aan zichzelf te wijten. Men had maar niet met LHV Declaratie Direct in zee moeten gaan.

“Alle ingediende nota’s zijn volgens afspraak betaald”, stelt ZN met droge ogen.

Sommige conclusies zijn volstrekt ongeloofwaardig

Opnieuw kwam de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) met het jaarlijkse rapport 'Het Resultaat Telt', propvol metingen van alle Nederlandse ziekenhuizen.

Hoe komt de zorgICT er van af? Hoe bruikbaar is het rapport?

Zorgprofessional hebben nog weinig zin in Zorg-op-Afstand, blijkt uit een onderzoekje van Nictiz. Volgens het rapport voelt de werkvloer zich onvoldoende "betrokken" bij introductie en gebruik van telezorg.

Een zinvolle analyse?

Ter voorbereiding van een besluit over de EPD-wet houdt de Eerste Kamer een zgn. Expertmeeting EPD. Die wordt gehouden op woensdag 9 december 2009. Wie mogen de Eerste Kamer adviseren?

Met terloops een flinke online privacy-blunder

Veel aandacht kreeg het onderzoekje van KNMG en Medisch Contact, over artsen die zelf buiten het EPD willen blijven.

Maar kloppen de conclusies eigenlijk wel? En oei, er ging ook iets verkeerd..

Vreemde brief van VWS over kosten tot dusver

Aan de UZI-pas is slechts een half miljoen uitgegeven, schrijft het Ministerie van VWS aan de Tweede Kamer. Dat is niet geloofwaardig. Steeds onduidelijker wordt wie de UZI-pas heeft gekraakt. En de planning voor de nieuwe UZI-uitrol?

Biedt NPCF genoeg ruimte aan patiënt met medische schade?

Eind vorige week demonstreerde SIN-NL (als organisatie voor slachtoffers van medische fouten) tegen de nieuwe wet Cliëntenrechten Zorg.

De NPCF heeft als "officiële" patiëntenkoepel juist "veel waardering" voor het wetsvoorstel.

Prima impuls voor Zorg-op-Afstand

De Nederlandse stichting Koala gaat samenwerken met chip-reus Intel, op het gebied van Zorg-op-Afstand. Dat lijkt héél verstandig.

Komt er nu een eind aan het loze gejubel?

Niemand weet hoe het Ministerie van VWS jaarlijks zo'n €22 miljard uitgeeft via de AWBZ, aan o.a. gehandicapten en chronisch zieken.

Ook bij ICT-projecten verdampen forse bedragen, door gebrek aan toezicht en controle.

Supersnelle brief van minister Ab Klink

Al direct na het EPD-debat van gisteren stuurt minister Klink een brief met antwoorden aan de Tweede Kamer. Waarschijnlijk stemt de Tweede Kamer al vanavond over de EPD-wet. Wat staat er in de brief?

Eerste volwassen EPD-debat in geschiedenis zorgICT

Voor de allereerste keer in de Nederlandse EPD-geschiedenis is op niveau gedebatteerd in de Tweede Kamer. Worden minister en Parlement eindelijk volwassen op EPD-gebied?

Maar er is nog een lange weg te gaan.

Handhaafbaar, uitvoerbaar, betaalbaar?

De coalitiepartijen CDA, PvdA en ChristenUnie willen misbruik van het Elektronisch Patiëntendossier (EPD) streng straffen. Bij misbruik door een zorgverzekeraar moeten alle verzekerden direct kunnen overstappen naar een concurrent.

Munitie voor EPD-Kamerdebat a.s. donderdag

Twee uiterst kritische artikelen over het landelijke EPD in het NRC Handelsblad. De landelijke EPD-invoering zou onhaalbaar zijn door technische misère, door rommelige registraties én door onzekerheden over privacy en juridische aansprakelijkheid.

Informatiebeveiliging ziekenhuizen schiet “nog” tekort

Is minister Klink geschrokken van het rapport van Inspectie (IGZ) en het College Bescherming Persoonsgegevens (CBP)?

Niet of nauwelijks. Heeft Klink een cursus positief denken gevolgd?

Tien rare stellingen in Medisch Contact

Is de landelijke EPD-uitrolster Ineke Ruiter bang? Nooit wilde ze zich laten interviewen door de onafhankelijke pers. Maar nu reageerde ze via tien stellingen in Medisch Contact, met als vrolijke titel "Weerwoord ministerie Volksgezondheid op kritiek landelijk EPD ".

Maar hoe zit met subsidies in de zorgICT?

De VVD wil het mes in o.a. de subsidies van SenterNovem, het innovatie- en “duurzaamheidagentschap” van het Ministerie van Economische Zaken.

En de zorgICT? Hoe staat het daar met subsidies?

Ziekenhuisdirecteuren maken een fundamentele denkfout om het EPD van Nictiz/VWS te vervangen door Personal Health Records (PHR), van o.a. Microsoft en Google.

Dat zegt Nictiz-directeur Gert-Jan van Boven, in ICT-weekblad Computable.

Zelfs Nictiz lonkt klein beetje naar PHR’s

Tien grote ziekenhuizen zijn van plan om de officiële EPD-koers te verlaten. Ter vervanging denkt men aan de Personal Health Records van Google of Microsoft.

Begin december 2008 valt het besluit.

Zelfs Nictiz lonkt klein beetje naar PHR’s

Tien grote ziekenhuizen zijn van plan om de officiële EPD-koers te verlaten. Ter vervanging denkt men aan de Personal Health Records van Google of Microsoft.

Begin december 2008 valt het besluit.

Gekleurde voorlichting aan Tweede Kamer?

“Ik stel vast dat aan de voorwaarden is voldaan om nu de stappen te zetten die ons in staat stellen het EPD breed landelijk uit te rollen”.

Dat schrijven de ambtenaren van minister Klink aan de Tweede Kamer.

Onjuist RVZ-bericht breed gekopieerd

Internet is een grote kritiekloze kopieermachine, met alle voor- én nadelen. Al elf dagen staat er een volledig onjuist EPD-bericht op de website van de RVZ.

En dat staat nu dus overal.

RVZ plaatst snel positief artikel over EPD-eendracht

Kritiek op de vaderlandse EPD-plannen wordt al jarenlang niet geduld. Welke prijs zullen de twee krtitische RVZ-deskundigen betalen voor hun artikel in Medisch Contact? En waarom komt RVZ-topman Henk Bosma één dag later met EPD-juichnieuws?

Referentiemodellen tot dusver weinig geslaagd

Het bestuur van ziekenhuiskoepel NVZ stemt in met de ontwikkeling van een “referentiearchitectuur” voor ziekenhuissoftware (ZIS en EPD). Voor eerste deel is zes maanden uitgetrokken.

De huisartsenvakbond LHV gaat de verschillende Huisarts Informatiesystemen (HISsen) vergelijken. Vroeger had men die kennis direct paraat.

Waarom is dat veranderd?

ICT in de zorg komt nauwelijks aan bod

Het tweede deel is uit van het onderzoek van de Algemene Rekenkamer naar mislukte ICT-projecten van de overheid.

Ook de zorgICT zou aan bod komen. Zou.

Volgens EHTEL wordt in diverse EU-landen goede voortgang gemaakt met de uitwisseling van medische gegevens, regionaal en landelijk.

En met telezorg komt het ook goed, met méér stimulering door de overheid.

Maar wie schreven het rapport?

Kinderziektes zijn eruit, meent VWS

Het ministerie van VWS verstuurde een brief naar zes belangrijke zorgkoepels die geen geloof meer hebben in de EPD-plannen van de overheid.

Het gaat écht wel lukken met dat EPD, laat VWS geruststellend weten. Maar ook een beetje dwingend.

Voortaan twee roergangers bij Engels EPD

Het Engelse EPD-programma heeft voortaan twee roergangers, na het vertrek van de eigenzinnige Richard Granger.

Maar Nederland heeft er eigenlijk drie. Of nog meer?

Prul-onderzoek van patiëntenfederatie NPCF

De patiënt moet meer betrokken worden bij de ontwikkeling van telezorg. Dat stelt de patiëntenfederatie NPCF, na een heuse “Quick-scan” bij 4949 partijen.

Zinvolle conclusies? Neen, absoluut niet.

Vreselijk.

De overheid heeft geen goede reputatie op ICT-gebied.

Projecten lopen jaren vertraging op, kosten een veelvoud van hetgeen begroot is -of komen nimmer klaar.

En nu weer?

Maar de zorgICT is nog véél erger

Kamerleden in Den Haag reageren verontwaardigd op de “staatspropaganda via de TV”, met bijna €12 miljoen aan subsidie over twee jaar.

Maar in de zorgICT is het nog véél erger.

Vertraagde brief van Rouvoet aan Tweede Kamer

De hele jeugdgezondheidszorg moet uiterlijk 1 januari 2009 zijn gedigitaliseerd. Dat schrijft minister Rouvoet in een brief aan de Tweede Kamer, met als onderwerp “Voortgang EKD”.

Zet de veel te late brief van Rouvoet de toon voor verdere vertraging?

“Juist drooglegging alcohol in VS leidde tot misbruik”

De Nederlandse Vereniging voor E-Health (NVEH) is niet blij met de nieuwe KNMG-richtlijn, die het voorschrijven van medicatie aan onbekende patiënten onmogelijk maakt. NVEH-voorzitter prof. Georg Henneman vreest dat de patiënt naar onbetrouwbare buitenlandse websites zal uitwijken.

Veel zaken nog steeds niet helder

Alle media maakten melding van de erg brede toegang die Vecozo biedt aan 80.000 zorgverleners (inclusief o.a. taxibedrijven en alternatieve genezers). Vaak controleerde men de feiten onvoldoende.

En: welke vragen over Vecozo zijn nog niet beantwoord?

Bericht uit het graf over E-Kinddossier?

De per 1 december 2007 opgeheven stichting EKD.nl (die belast was met bouw en uitrol van het Elektronisch Kinddossier, EKD) laat toch nog van zich horen.

Men stuurt een USB-stick rond met curieuze brief.

Vakbond LHV steeds vaker actief op ICT-gebied

Huisartsen willen een hoofdrol bij het signaleren van kindermishandeling. Via elektronische meldingen moet de huisdokter de centrale schakel worden bij de preventie. Wat is er aan de hand?

Veel onduidelijkheden in ultrakorte brief

In een brief aan de Tweede Kamer laat minister Ab Klink weten dat er een goede samenhang en afstemming moet zijn tussen het Elektronische Patiëntendossier (EPD) en het Elektronisch Kinddossier (EKD). En dus?

Nauwelijks conclusies in 107 pagina’s

Zo’n 50% van alle recepten gaat digitaal van huisarts naar apotheek. Bij herhaalrecepten gebeurt dat vooral telefonisch. Iedereen is tevreden, maar in ziekenhuizen kan het beter. Klopt dat wel?

Wij hebben wel eens betere Nivel-rapporten gezien.

Over twee jaar €45 miljoen voor EMD en WDH

Het is flink zoeken om in de Begroting van VWS (en het Ministerie van Jeugd en Gezin) een compleet overzicht te krijgen van alle ICT-plannen op EPD- en EKD-gebied. Versnippering alom.

Een samenhangende visie ontbreekt.

Gammel onderzoek van KNMG en NPCF

Zo’n 40% van alle Nederlandse artsen meent dat men veiliger zou kunnen omgaan met elektronische patiëntgegevens. En 24% slaat z’n patiëntgegevens anno 2007 uitsluitend digitaal op. Dat was vijf jaar geleden nog maar 9%.

Huh?

Volgens het Britse marketing-bureau IDTechEx zijn RFID-chips in de medische wereld enorm in opmars. Een wereldwijde omzet van €1,5 miljard wordt voorspeld voor 2016.

Eén jaar geleden gaf datzelfde IDTechEx héél andere cijfers. En andere onderzoekers komen met totaal andere voorspellingen. Waar gaat het heen met RFID?

Inzicht in verleden goed voor sturing toekomst

Qure legde de hand op een digitale versie van een onluisterend rapport, over het beleid dat vooraf ging aan de oprichting van Nictiz. Een en ander speelt in 2000-2002. Kijkt u ook hoofdschuddend terug naar die periode? Lees en huiver.

Ongekend lage opkomst, peperdure locatie

Slecht 38 personen kwamen dinsdag 5 juni 2007 opdagen bij het ICTzorg-congres in De Reehorst in Ede.

De opkomst was extreem laag, ondanks het opwekkende thema “Iedereen een EPD in 2009!”.

Welke vruchten plukken huisartsen van ICT?

Op ICT-gebied heeft de Nederlandse huisarts 3-4 jaar nauwelijks steun gehad van de LHV-vakbond.

Eerder was de LHV 20 jaar zéér bepalend aanwezig in de zorgICT.

Is het mogelijk om die hoofdrol terug te krijgen?

Heeft de LHV nog wel iets te willen?

Gebruiksgemak en veiligheid zijn voor huisartsenvakbond LHV de belangrijkste factoren bij de EPD-invoering. Dat zegt LHV-topman Paul Habets.

Hoeveel invloed hebben huisartsen nog op EPD-gebied?

Andermaal vernietigend rapport Rekenkamer

Het subsidiebeheer bij het Ministerie van Volksgezondheid (VWS) was ook in 2006 niet op orde. Dat meldt de Algemene Rekenkamer.

Al sinds het jaar 2002 klinkt hetzelfde geluid.

Er is brede twijfel over de haalbaarheid (én praktische bruikbaarheid) van het Elektronisch Kinddossier (EKD) zoals dat op de bouwtekening staat. "Dit gaat gewoon niet werken".

Maar niemand wil dat hardop zeggen.

Is centraal Elektronisch Kinddossier wel de oplossing?

Het Elektronisch Kinddossier ofwel EKD krijgt kritiek van ICT-leveranciers, vanwege de aanbesteding.

Maar is zo'n door de staat geleid centraal EKD wel wenselijk? 

Was zoiets bij VWS niet al eerder mislukt?

Diverse keren al, eigenlijk?

Kopieerdrift media bereikt hoogtepunt

Gelukkig was het niet Clinton die bepaalde wat er over Monica Lewinsky in de krant kwam. Maar in de zorgICT wordt veel nieuws van de EPD-regisseurs braafjes letterlijk overgeschreven.

Elektronisch Kinddossier gaat niet over rozen

Hoe gunstig staan de sterren voor het Elektronisch Kinddossier ofwel EKD? Er komt een Kort Geding, van één afvaller die protesteert tegen de Europese aanbesteding.

Maar ook op ander gebied is kritiek mogelijk.

Nieuwe website licht tipje van sluier op

Een nieuwe website over zorgICT en Innovatie geeft informatie over de twee organisaties, die de EPD-ontwikkelingen in Nederland aansturen, althans formeel.

Dat zijn het Platform en de Stuurgroep ICT & Innovatie.

Een aanwinst, die nieuwe webstek?

De jongste bezoeker ooit op de HIMSS was de 11–jarige Lisa Dekker, die met haar ouders mee naar New Orleans vloog.

Het gaat om een jongedame met poëtische gaven.

VWS zet EPD-voortgang op papier voor Tweede Kamer

De ambtenaren van VWS rapporteerden naar de Tweede Kamer over de voortgang van de eerste twee EPD-onderdelen: het EMD en het WDH.

Welke resultaten zijn bereikt sinds oktober 2006?

En hoe nu verder?

Slechts 27 woorden, in 53 volle pagina’s

Informateur Wijffels heeft woensdag 7 februari 2007 de tekst van het coalitieakkoord tussen CDA, PvdA en ChristenUnie aangeboden aan het Parlement.

Het EPD komt er bekaaid af.

Britse overheid sluit honderden websites

De Britse overheid wil minimaal 551 websites sluiten.

Moet de bezem ook niet door de duizenden websites en E-nieuwsbrieven van de overheid en semi-overheid in Nederland?

Kritische mening in zorgICT niet toegestaan

Via een grote advertentie in De Volkskrant vraagt TNO Kwaliteit van Leven een EPD-deskundige van topniveau.

Maar had TNO al niet zo’n expert in huis?

Begint de glorie in Twente?

Het elektronisch WaarneemDossier Huisartsen (WDH) is medio januari 2007 in de lucht binnen de Twentse Koploper-regio IZIT. En vanaf juli 2007 moet de landelijke invoering van WDH “in een behoorlijk tempo” om zich heen grijpen. Geloofwaardig?

Slechts 30% heeft inzage in HIS van huisarts

Véél te positief is een zojuist uitgekomen rapport van de Inspectie van de Gezondheidzorg (IGZ) over de kwaliteit van de Huisartsenposten.

De cijfers over ICT zijn schokkend.

VWS-topambtenaar Roel Bekker moppert in Het Financieele Dagblad over de 'groeiende stemmingmakerij' tegen ambtenaren. Hij wil niet dat overheidsdienaren zich beter moeten verantwoorden over hun uitgaven.

Dit is de wereld op z'n kop.

Over zorgICT en EPD-achtige onderwerpen biedt de nieuwste Begroting van het Ministerie van VWS nauwelijks zinvol inzicht.

Nauwelijks? Géén.

Hoe moet dat dan met de parlementaire controle?

Deze maand staat Volksgezondheid centraal

Nederland wil op ICT-gebied bij de wereldtop horen. En bij de Europese top. Belangrijk element daarbij is het programma “De Andere Overheid”, dat al loopt sinds januari 2004.

De zorgsector staat er deze maand centraal. Toch?

Elke visie op de werkelijkheid komt ergens vandaan, leert de psychologie. Waar komen ideeën over de zorgICT vandaan?

ICT-koers van overheid in nevelen gehuld

Is er nu duidelijkheid over de koers van Nictiz, met de brief van minister Hoogervorst naar de Tweede Kamer? Helaas niet. Waar gaat heen met Nictiz? En met VWS?

EPD-voortgang vol voetangels en klemmen

Minister Hoogervorst informeerde de Tweede Kamer over de voortgang inzake ICT in de zorgsector, in een keurige brief. Is hier sprake van faire verslaglegging naar de volksvertegenwoordigers? Neen.

Kort geding: OZ erg blij, LHV óók erg blij

Waar twee honden vechten om een complex been, blijft de toekijker in verwarring achter. Twee partijen melden allebei gewonnen te hebben, aan hun achterban. Het gaat om een Kort Geding rond online declareren, van huisartsen.

Wél tijd voor pietluttige naamsverandering

Vier dagen vertraging lijkt weinig, maar is misschien wel symbolisch. Zeker gezien het uiterst krappe tijdschema van de EPD-plannen van VWS.

Ook is één afkorting vervangen door een andere afkorting. RfP heet voortaan UtD PoC. Het is niet anders.

Minister Pechtold wil een staatskeurmerk voor toegankelijkheid van websites van de Rijksoverheid. Daarvan zijn er zo'n tienduizend. Gehandicapten moeten onbeperkt toegang krijgen. Maar dat beloofde de Ministerraad toch al in 2001?

Dunne conclusies in moeizaam leesbaar rapport

Tussen ziekenhuizen bestaat “nog altijd” een grote variatie wat betreft EPD-raadpleegfuncties en ordercommunicatie. Dat meldt een nauwelijks leesbaar rapport van de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ).

Afspraken lijken een beetje eenzijdig

Andermaal maakt de website van Zorgverzekeraars Nederland (ZN) melding van een belangrijk besluit, zonder dat via de gebruikelijke kanalen wereldkundig te maken.

“De burger staat voortaan centraal bij indicaties in zorg en sociale zekerheid ”, belooft een persbericht van het Ministerie van VWS. Twee staatssecretarissen stuurden een brief naar de Tweede Kamer.

De burger centraal? Maar de patiënt stond toch al centraal?

Administratief inferno voor huisdokters

Waarom wordt iemand eigenlijk huisarts? Om wekenlang bestanden op te schonen en dagelijks te worstelen met restsaldo’s, batchnummers, inschrijftarieven en koppelingen van declaratieregels? Treurig proza is te vinden op Internet.

Onderzoekers van de Vrije Universiteit in Amsterdam hebben een virus gebouwd dat RFID-chips infecteert. Tot dusver is niemand erin geslaagd om zo'n RFID-virus te bouwen. Grote ICT-bedrijven ontkennen zelfs dat zoiets mogelijk is.

Zo’n 71% van de Nederlandse zorgorganisaties heeft één of meer mobiele toepassingen in de lucht. Dit blijkt uit onderzoek van ICT- dienstverlener AAC Cosmos onder de eigen klanten in de zorgsector. Grondig onderzoek met valide conclusies? Hm.

Het Ministerie van VWS meldt dat dat prima voortgang wordt gemaakt met het Elektronisch MedicatieDossier (EMD) én het WaarneemDossier Huisartsen (WDH). Waar komt dan die grote stilte vandaan?

Als er één schaapje over de dam is ...

Wat doe je als 41-jarige erfgenaam die weet dat er straks zo’n tien miljard euro aankomt? Inderdaad, dan ga je computers hacken van de Engelse National Health Service, om mensen te chanteren. Echt gebeurd.

Geheime brief werpt nieuw licht op Nictiz-neergang

Tijdens het Algemeen Overleg over zorgICT gisteren kreeg D66-Kamerlid Koşer Kaya wel erg makkelijk haar zin van minister Hoogervorst. Heeft de Trias Politica gezegevierd, zoals het hoort? Of is sprake van intriges, tijdbommen, subtiel verraad en stiekem gedoe? Wij hebben een brief.

Hoogervorst beantwoordt vragen van Kamerlid Omtzigt

Nooit eerder hebben de ambtenaren van VWS zo snel gereageerd op Kamervragen over zorgICT. Ook wordt gezinspeeld op véél grotere vertraging.

Enorm uitstel volgens insiders

Volgens welingelichte kringen worden de plannen van Nictiz/VWS zeer fors uitgesteld. Soms met zeker 6-9 maanden, elders met minimaal één jaar.

Hoe geloofwaardig zijn de beleidsmakers in de Nederlandse zorgICT nog?

Hoogervorst meldt vertraging aan Tweede Kamer

De invoering van het Landelijk Medicatiedossier (LMD) loopt “een maand” vertraging op. Dat stelde minister Hoogervorst gisteren tijdens het Begrotingsoverleg.

Wie wordt zijn opvolger?

Cardioloog Herre Kingma verlaat de Inspectie voor de Gezondheidszorg. Hij wordt begin 2006 de nieuwe topman bij het Medisch Spectrum Twente (MST) in Enschede.

Staat er al een opvolger klaar? Misschien wel ...

Kan de zorgICT daar baat bij hebben?

Arrogante antwoorden op Kamervragen zorgICT

Het regende Kamervragen over zorgICT na indiening van de VWS-begroting. Ook waren er vragen nadat Karin Spaink c.s. liet zien dat de databanken van ziekenhuizen niet zo beveiligd waren als Nederland hoopte. De schriftelijke antwoorden op die Kamervragen zijn binnen.

Beetje vaag, dat wel.

Zorgverzekeraars brengen zélf administratieve overlast

Er is veel te veel bureaucratie in de zorg, zegt Hans Wiegel, voorzitter van Zorgverzekeraars Nederland (ZN). “Je wordt er gewoon kierewiet van”, zei de VVD-coryfee op Radio 1. Hebben zorgverzekeraars die papiermolen dan niet deels zélf op hun geweten?

Stapt u met een gerust hart in een vliegtuig waarvan het design op het laatste moment telkens weer ingrijpend verandert? En waarbij de bouwers steeds op het laatste nippertje radicaal andere bouwtekeningen krijgen?

En als zoiets gebeurt in de zorgICT?

Roel Pieper vergeet de ICT-consequenties

Per 1 oktober 2005 startte het bedrijf  Personal Health Services (PHS), een initiatief van o.a. oud-Philips-topman Roel Pieper. PHS wil in Nederland de toegang tot medisch specialisten “beslissend verbeteren”.

Maar ziet de ICT-goeroe niets over het hoofd?

Opnieuw lijst met definitieve wijzigingen

Andermaal ontvangt de Nederlandse zorgICT-industrie een aangepaste lijst met wijzigingen over de DBC’s, 45 pagina’s lang. Over drie maanden moet het systeem in de lucht zijn. Dat is bijna ondenkbaar.

De Nederlandse patiënt is vaak niet tevreden over de aandacht van zorgverleners nadat men spreekkamer of ziekenhuis heeft verlaten. Dat blijkt uit onderzoek van het Nivel. Wat kan ICT hier betekenen?

DBC's worden elke week ingewikkelder. Hoe meer uitleg VWS via diverse rommelige websites geeft, hoe meer geknarsetand en schuim op de lippen bij ICT-ers, artsen én patiënten. De laatste Nieuwsbrief van Werkenmetdbcs.nl verklaart de onrust rond hoge tarieven. Heeft u stalen zenuwen?

Beter kiezen blijkt wel moeilijk

Volgens diverse dagbladen kloppen de gegevens niet op Kiesbeter.nl. Dit online paradepaardje van VWS moet de zorgconsument een financieel onderbouwde keuze geven bij een behandeling in het ziekenhuis.

Wat gaat er zoal verkeerd?

Voice Respons Systeem vaak gammel

Volgens de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) is de telefonische bereikbaarheid van huisartsenposten “redelijk, maar het kan beter”. Dat oordeel is veel te mild, gezien de stuitende cijfers.

Het Britse rijksdeel Schotland krijgt binnen drie jaar een EPD. Dat zegt althans het Kerr-rapport.

Ondanks 256 propvolle pagina’s zijn de plannen weinig concreet. In drie jaar? Dat gaat nooit lukken.

Andermaal poging om standaardisatie te coördineren

Een breed collectief van standaardisatie-deskundigen komt met een nieuwe website over standaarden, classificaties en codestelsels, voor uitwisseling van medische gegevens in de zorgsector. De databank heet IRIS.

Waarom dit initiatief? Wat ging eraan vooraf?

Pakketeisen CVZ als eerste stap naar tarieven

Het ministerie van VWS en het College voor Zorgverzekeringen (CVZ) starten een onderzoek naar de voor- en nadelen van ‘e-health’, zoals medicatie via Internet.

Dat meldt een gammel “nieuwsbericht” op de website van VWS.

Maar het gaat om héél iets anders.

Grootste datadiefstal in geschiedenis VS

Hoe veilig zijn in computers opgeslagen medische gegevens? Hoe veilig is de infrastructuur die Nictiz bouwt? Die vraag is terecht. Zelfs banken met twee decennia ICT-ervaring slagen er niet in om hun databanken voldoende te beveiligen. Incident na incident, ook trouwens in de Amerikaanse zorgsector.

Massale publiciteit, 4-5 maanden te laat, weinig details

Al enkele maanden worden computers van bijna driehonderd Britse overheidsinstanties en bedrijven belaagd door cybercriminelen. Men zou op zoek zijn naar “gevoelige informatie”. Een raar verhaal?

Per 1 januari 2006 krijgt Nederland een nieuw zorgstelsel, met één verplichte basisverzekering voor iedereen. Het verschil tussen particuliere en ziekenfondspolis vervalt. Volgende week volgt de officiële stemming. Nu de computers nog. Moet lukken?

Moet Internet de patiënt een DBC-factuur uitleggen?

Voor de 16,3 miljoen Nederlanders is een standaardtekst ontwikkeld voor uitleg over DBC-facturen van ziekenhuizen. Als een patiënt moeite heeft om zo'n DBC-factuur te begrijpen, is er online hulp via Internet. Erg eenvoudig werkt het allemaal niet. Wilt u ook een "te printen detailscherm benaderen"?

Zijn de HISsen wel voorbereid op de Zorgverzekeringwet 2006? Op Internet schetst een wanhopige huisarts een administratieve hel, door de wirwar aan polissen, eigen risico's en betaalmethoden. De huisarts draait op voor alle creatieve marketing van zorgverzekeraars.

Volgens de Haagsche Courant is er een enorme groei in het aantal artsen dat medische adviezen verstrekt via Internet. Opgeklopt cijferwerk ten bate van een vlot artikel voor het brede publiek? Jazeker. De Haagsche Courant vertelt klikklare onzin.

Twaalf algemene ziekenhuizen lieten de “servicegerichtheid en klantbeleving” over 2004 onderzoeken door Prismant. De resultaten zijn geheim. Eerder werd de patiënttevredenheid ook al gemeten door de acht universitaire medische centra. Toen waren de resultaten wél openbaar.

Het ministerie van VWS stemt in met een nieuw “bekostigingssysteem”voor huisartsen. Daarover is een principe-akkoord gesloten tussen de Landelijke Huisartsenvereniging (LHV) en Zorgverzekeraars Nederland, nu met de zegen vanuit Den Haag.

ICT staat in de plannen alleen als kostenpost. Net als de huisarts zelf.

Kan consument nu verantwoord ziekenhuis kiezen?

Driemaal is scheepsrecht, moet de overheid gedacht hebben, en het belastinggeld moet tóch op. Ook al zijn er al minimaal twee websites met vergelijkende informatie over ziekenhuizen (VNZ en Algemeen Dagblad) toch doet Kiesbeter.nl het in opdracht van VWS nog een keertje over. Tot dusver erg dunnetjes. Beter iets dan niets?

Twintig meningen in twee uur

De hoorzitting over EPD en Nictiz (op 23 februari 2005) met de Tweede Kamer was een curieus gebeuren. Hoeveel meningen en inzichten kunnen vijf prille Parlementariërs (wat betreft zorgICT) verwerken van twintig doorgewinterde deskundigen, soms vol technische geheimtaal én hier en daar fikse eigenbelangetjes. Mooi hoor, democratie.

Dagblad Trouw meldt dat nogal wat patiëntenverenigingen zich zwaar laten sponsoren door medicijnproducenten. “Ze zwijgen als er gesproken moet worden”, aldus Trouw.

Het dagblad spreekt van een “verstikkende omhelzing”.

Over de WMO lanceert het Ministerie van Volksgezondheid andermaal een nieuwe website, nu vooral op professionals gericht, maar óók voor burgers. Maar adviesbureau Deloitte stelt dat gemeenten lang niet klaar zijn voor invoering van de WMO.

Gisteren (19 januari 2005) opende minister Hoogervorst de website KiesBeter.nl. Deze website moet een “onafhankelijke bron worden voor informatie over zorg en gezondheid”, voor het brede publiek.

Alweer? Dat roept een massa vragen op.

Kritiek stelselmatig buiten beeld

Opmerkelijk optimistisch is minister Hans Hoogervorst in een brief over twee rapporten van externe adviesbureaus (HEC en DCE) die de voortgang van Nictiz in kaart brengen. Waar komt alle positieve energie vandaan? Welk spel wordt gespeeld? Alhoewel de twee rapportages somber zijn over de Nictiz-plannen, is die mineurstemming volstrekt afwezig in de brief van Hoogervorst. Aan de Tweede Kamer notabene.

Somberheid verpakt in verhullend taalgebruik

Het rapport van DCE Consultants is somber over de haalbaarheid van de Nictiz-plannen. Tenminste, als je goed tussen de regels leest. De 33 pagina’s staan propvol verbloemend taalgebruik, waarbij elke kool en elke denkbare geit wordt gespaard. Dat het Ministerie van VWS zoveel vaagheid accepteert, is tekenend voor een doodziek klimaat.

Het Expertise Centrum –een adviesbureau voor/van de overheid- rapporteerde in opdracht van VWS over de voortgang van de Nictiz-plannen. Over bijna exact één jaar moet Nictiz alle beloftes opleveren.

Opmerkelijk: het HEC-onderzoek is niet geheim. Komt er eindelijk een perestroika in de zorgICT? Blijft staan: hoe volledig is de HEC-analyse? Wat kan de Tweede Kamer ermee?

Wijziging WGBO is verstandig

De bestaande bewaartermijn van tien jaar voor patiëntgegevens wordt verlengd met vijf jaar. De ministerraad heeft ingestemd met een wetsvoorstel van de minister Donner van Justitie en minister Hoogervorst van VWS. Het gaat om een wijziging van de Wet geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO).

Japanse wetenschappers hebben een elektronisch oog ontwikkeld dat blinden helpt in het verkeer, o.a. via patroonherkenning. Dat meldt het MST Journal van het Institute of Physics. Het apparaatje wordt op een bril gemonteerd en herkent de kleur van verkeerslichten, de breedte van de weg, zebrapaden, etc. Werkt zoiets echt?

LHV en politici verspreiden onnodig onrust

Het lukt HIS-leveranciers niet om hun software tijdig aan de passen aan de nieuwe No-Claim-regeling, melden Volkskrant en Trouw. “Huisartsen torpederen no-claim”, roept het Rotterdams Dagblad. En het Utrechts Nieuwsblad laat LHV-topman Bas Vos zeggen: “Minister Hoogervorst van Volksgezondheid kan op zijn kop gaan staan. Het kán gewoon niet.'' De LHV gaat daarom de No-Claim-Regeling boycotten.

Qure pakte de telefoon. Het kan gewoon wél, blijkt uit navraag bij diverse HIS-leveranciers. Met gemak zelfs, mits...

De Databank Kwaliteit is gisteren geopend door NVZ-voorzitter Joan Leemhuis-Stout. Deze databank moet het brede publiek via Internet inzicht geven in de prestaties van ziekenhuizen op het gebied van o.a. zorg, patiëntveiligheid en patiëntvriendelijkheid. Met een grotendeels lege databank zal dat niet lukken.

ICT blijft volledig buiten beeld

Met de spoedeisende hulpverlening in ziekenhuizen is van alles mis, zo blijkt uit een gisteren uitgekomen rapport van de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ). Prima dat de situatie bij SEH-afdelingen grondig in kaart is gebracht. Tientallen aspecten komen aan de orde, behalve ICT. Dat is bijna ongelooflijk. Tunnelvisie?

Veel deskundigen menen dat grootschalige Email tussen patiënt en huisarts nooit van de grond zal komen (of mag komen) komen zonder duidelijke regels inzake o.a. vergoeding, identificatie van de patiënt, uiterlijke responstermijn en medische aansprakelijkheid. Aparte Email-dokters met een aangepast HIS, is dat een gewenste ontwikkeling? 

Artsenkoepels LHV en NHG doen niet mee

De minister van VWS en negen zorgkoepels tekenden gisteren een intentieverklaring voor versterking van de Eerstelijn. Er komt een Landelijk Overleg Versterking Eerstelijnszorg (LOVE). Maar de huisartsenkoepels LHV en NHG doen niet mee.

35 miljoen of 60 miljoen of nog meer?

De koepels in de AWBZ en het Ministerie van VWS hebben afspraken gemaakt over "groeibeheersing"  in  de AWBZ, tot en met 2007. Daarbij horen afspraken over ICT, ook financieel. Om hoeveel geld het gaat? Wat daarvoor gerealiseerd of gerapporteerd moet worden? Helaas is het vaagheid troef. Wel gaat het om minimaal 35-60 miljoen euro.

Journalistiek buikspreken: waar staat Qure?

Ophef ontstond nadat het TV-programma “Reporter” meldde dat journalisten op grote schaal diensten verlenen aan overheden, semi-overheden en ZBO's (zelfstandige bestuursorganen). Geschokt is gereageerd op de activiteiten van deze “onafhankelijke” bijklussers. Praten journalisten met dubbele tong? Hoe gaat dat in de zorgICT? En waar staat Qure?

Oud nieuws weer fris opgedist

Het Martini Ziekenhuis in Groningen gaat chronische patiënten helpen via “Clinic Lounge”. Via Internet krijgt de patiënt alle informatie over behandeling en wordt men begeleid “bij de communicatie met medisch personeel”. Vreemd: veertien maanden geleden werd het exact hetzelfde verhaal opgedist. Komkommertijd?

Het ministerie van VWS stuurt met de NVZ vereniging van ziekenhuizen per Email een "Nieuwsflits" rond over o.a. DBC’s, propvol fouten, niet werkende hyperlinks en rammelend taalgebruik. Het "Spoorboekje" met tabellen over de invoering van Diagnose BehandelCombinaties ofwel DBC's is nergens vindbaar. Doodzonde, bij een ultrabelangrijk onderwerp als DBC's.

Moeilijk tijdgewricht zonder uitzicht

Hoe moeten 8000 best redelijk geautomatiseerde huisartsen verder in een wereld waarin radicale kaalslag te observeren valt? Wie wil de eens oppermachtige Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV) nog aansturen als zelfs mannetjesputter Bas Vos het voor gezien houdt? Wie wil er nog op de shortlist?

Vaderlandse zorgICT blijft rustig slapen

Vandaag donderdag 24 juni 2004 vindt een Kamerdebat plaats over Europese softwarepatenten. Dat is géén Ver-Van-Uw-Bed vertoning. Een bijna eindeloze reeks triviale patenten wordt straks opgeëist door een ratjetoe aan bedrijven, overal ter wereld. Straks betaalt ook de Nederlandse zorgICT voor elke dubbelklik of andere digitale rariteit, als het verkeerd uitvalt. Bij Nictiz of het ministerie van Volksgezondheid heeft men er geen aandacht voor. Véél te moeilijk, én het is politiek. Afblijven dus. Da's jammer en onvergeeflijk.

Rommelige dotcommer zonder medicatiebewaking

Sinds Bevrijdingsdag 5 mei 2004 treedt DokterOnline.com als eerste in Nederland op als geïntegreerde online arts annex apotheker. “Dankzij DokterOnline.com hoeven patiënten geen afspraak meer te maken met de huisarts of met een recept naar de apotheek”, kraait het met spelfouten gelardeerde persbericht. Een goede zaak?

Maar wel met blijde boodschap

Het laatste nummer van Intermediair gaat in op de EPD-kwestie met als titel “Gered dankzij de surfende dokter”. Het artikel gaat in op “medische blunders en slordigheden” en een “ware beerput aan rampverhalen” die men haalde uit o.a. het onderzoeksrapport van Nictiz/NPCF, dat twee maanden geleden uitkwam. Echter, zegt Intermediair, “de zwartgallige cijfers vormen het decor van de blijde boodschap van het Nictiz: een flink deel van het leed is eenvoudig te voorkomen door invoering van een ‘Elektronisch Patiëntendossier’.” Helaas staat het artikel zelf propvol blunders, slordigheden en gemakzuchtige generalisaties. Zweven zonder zwaartekracht moet héérlijk zijn.

Openheid is ondenkbaar in de zorgICT

De Vereniging Nederlandse Gemeenten  (VNG) maakt sinds 1 mei 2004 bijna alle informatie via het Internet openbaar, voor iedereen die geïnteresseerd is in locaal bestuur. Een dergelijke beleidsmatige openheid is in de zorgICT voorlopig ondenkbaar.

Burger Service Nummer wordt nu weer ZIN-nummer?

Minister Hoogervorst bekijkt of het Burger Service Nummer (BSN) ingezet kan worden als uniek patiëntnummer. Dat meldde de bewindsman aan de Tweede Kamer. Tot dusver wilde VWS altijd een versleuteld SOFI-nummer om de patiënt te identificeren. Daarop was niettemin al jaren veel kritiek. Minister Borst had invoering van het unieke patiëntnummer per begin 2002 toegezegd. Inmiddels wordt in Nederland al 25 jaar over een uniek patiëntnummer gesproken.

Een beetje skepsis tegenover techniek kan nooit kwaad. De belangrijke Amerikaanse deelstaat California –de bakermat van Silicon Valley- heeft zojuist alle 14.000 high-tech stemmachines in de ban gedaan. Het wordt in november 2004 weer ouderwets stemmen.

De Vereniging Nederlandse Gemeenten  (VNG) maakt sinds 1 mei 2004 bijna alle informatie via het Internet openbaar, voor iedereen die geïnteresseerd is in locaal bestuur. Een dergelijke beleidsmatige openheid is in de zorgICT voorlopig ondenkbaar. Daar grossiert men in geslotenheid en juichnieuws.

Nederlands EU-voorzitter in tweede helft 2004

In een brief aan de Tweede Kamer heeft minister Brinkhorst van Economische Zaken zijn voornemens geuit voor het aankomend EU-voorzitterschap van Nederland. ICT speelt daarbij een grote rol -maar zorgICT blijft buiten beeld.

Dat is vreemd. Binnen de Europese Unie vertegenwoordigt de zorgICT een economisch belang van tientallen miljarden euro's.

Laatste stuiptrekking in Nederlandse ZIS-markt?

Ordina, SAP en GSD hebben een intentieverklaring ondertekend voor een ‘preferred partnership’. Waarom dat in het Engels moet, is onduidelijk. Men wil samenwerken aan de ontwikkeling en implementatie van op SAP gebaseerde software voor ziekenhuizen. Helaas, de aankondiging bevat niets nieuws en is ongeloofwaardig.

Een snoeiharde maar opvallend holle aanval op de volledige vaderlandse zorgICT en op Nictiz is te vinden in het maandblad De Huisarts in Nederland, van de artsenvakbond LHV.

De anonieme column in nummer 4 (april 2004) laat niets heel van de “ICT-boys op deze aardkloot”.

Weinig concrete “invulling aan kabinetsdoelstelling”

Het ministerie van VWS meldt 310 miljoen euro te gaan besparen op administratieve lasten. “Vooral in de zorgsector kan er op papierwerk en overbodige regels bezuinigd worden”, aldus het departement. Veel regels zullen volgens VWS tegen de “administratieve-lasten-lat” worden gehouden. Misschien handig om tegelijk ambtelijk en verhullend taalgebruik aan te pakken.

Optie voor kwart miljoen chronisch zieke kinderen?

Een gratis breedbandige Internet-verbinding om uitkeringsgerechtigden sneller aan het werk te krijgen. Die worden massaal weggegeven door UPC Nederland en reïntegratiebedrijf NV Werk. Ook zinvol voor chronische patiënten? Of voor chronisch zieke kinderen? Daarvan telt Nederland er een kwart miljoen.

Medio april beslist het Ministerie van VWS over de nieuwe “zorgportal” voor burgers. Dat meldt Medisch Contact. Onderzoeksbureau Cap Gemini Ernst & Young (CGEY) bracht vorige week een positief advies uit, in opdracht van het ministerie van VWS. De nieuwe “portal” moet de opvolger worden van de Gezondheidskiosk, waarvan de overheid eind 2003 de subsidie stopzette.

door Kees van der Graaf, apotheker te Oosterwolde

Nederlandse apothekers kunnen trots zijn op de kwaliteit van hun automatisering. Medicatiehistories leggen we keurig vast en alle zorgregels registreren we in een elektronisch patiëntendossier, aan elkaar gekoppeld in beveiligde servers. Jarenlang hebben we daarin geïnvesteerd, veel creativiteit, veel geld, enorm veel tijd. En: ten behoeve van de patiënt wisselen we die medicatiegegevens netjes elektronisch uit met collega’s en met concurrenten, ook als die met een ander apotheeksysteem werken. Op eigen kosten maakten we er zelfs een standaard voor: OZIS. Likkebaardend kijken zorgbobo’s ernaar. “Hadden alle zorgverleners maar zoiets”. Wat zou gebeuren als die apotheekgegevens overal voor iedereen gratis 24 uur per dag beschikbaar zouden zijn?

EPD nu ook op de TV Het TV-programa was voor alle leeftijden, ondanks de alarmerende cijfers. Zeker 40.000 Nederlanders kwamen in 2003 in het ziekenhuis, belandden bij de huisarts, werden verkeerd geopereerd of behandeld. De oorzaak: fouten in hun medische dossier of bij de overdracht van medicatiegegevens. Dat blijkt uit een onderzoek van TNS NIPO, in opdracht van Nictiz en het Nederlands Patiënten/Consumenten Platform (NPCF). Tevens kregen circa 75.000 mensen verkeerde geneesmiddelen voorgeschreven, door fouten in de communicatie tussen zorgverleners. Bij elkaar hebben de diverse fouten geleid tot 18.000 extra operaties. Het actualiteitenprogramma Netwerk bracht voor het eerst zorgICT op TV at prime time , als primeur voor een breed publiek, maar wel een beetje oppervlakkig en goedgelovig. Was er eigenlijk wel echt nieuws? En waarom nu juist nu?

Belangrijkste ambtenaar verlaat zorgICT

Met ingang van 1 maart 2004 vertrekt Kees Molenaar (46) bij het ministerie van Volksgezondheid. Dat meldt hij in een Email aan geselecteerde sleutelfiguren binnen de zorgICT. Molenaar is van oorsprong technicus en vertrekt naar de Inspectie voor de Gezondheidszorg, waar hij Informatiemanager wordt, verantwoordelijk voor I&A (Informatisering en Automatisering).

Wetenschappers hebben nog steeds geen signalen opgevangen van de Britse Beagle 2, die vandaag is afgedaald in de ijle atmosfeer van Mars.

Techniek is mensenwerk en is altijd feilbaar, net als de zorgICT.

Een initiatief om in de Nederlandse gezondheidszorg tot doelmatige zorginnovatie te komen –onder de naam GHIP (Good Healthcare Innovation Practice)- kreeg op 4 december de 3e plaats in de categorie Knowledge Management van de internationale Information Management 2003 Awards. Het GHIP Kennis- en coördinatiecentrum (KCC) was de enige non-profit organisatie onder de 19 finalisten en kreeg de 3e prijs. De GHIP-richtlijnen blijken helaas in moeizaam en ambtelijk Nederlands op papier gezet..

De Tweede Kamer heeft een motie aangenomen van Tweede Kamerlid Antoinette Vietsch (CDA), gericht op terugdringing van de bureaucratie in de zorg. Zo moet het tijdschrijven voor verpleegkundigen en verzorgenden worden afgeschaft. Vietsch vroeg in haar inbreng bij de begroting aandacht voor de menselijke factor in de zorg. Ook moeten de zorgkantoren per 1 januari 2006 worden opgeheven. Wat zijn de ICT-consequenties?

Het overgrote deel (93%)   van de Nederlanders wil inzage in het Elektronisch PatiëntenDossier (EPD) dat de overheid vanaf 2006 wil invoeren.

Dat meldde gisteren het Leidsch Dagblad.

En dus?

Binnenkort gaat de o­nline Zorgveiling van start, een initiatief van een meneer in Spijkenisse. Voor o.a. kraamzorg en thuiszorg kan de patiënt/cliënt dan financieel het o­nderste uit de kan halen.

ICT blijft buiten beeld Farmaceutische groothandel OPG lanceerde zojuist haar rapport "De betere oplossing, naar meer kwaliteit én beheersbare kosten in de farmaceutische zorg". Het redelijk goed leesbare rapport (68 pagina's) gaat in op o.a. kostenbeheersing, kwaliteitsborging, verruiming van het dienstenpakket,  toekomstscenario's en de doolhof van prijzen, vergoedingen en marges. De auteurs zijn prof Bert Leufkens, de econoom Hans Kamps en Bert Breij, directeur van een marketing/communicatiebureau.Opmerkelijk is dat ICT in het rapport nauwelijks aan de orde komt.

Alleen "structurele" subsidies o­nder de loep

Het Ministerie van VWS gaat het eigen subsidiebeleid doorlichten. Dat is een reactie op de Motie Van As vanuit de Tweede Kamer. Ook zegt VWS dat het "huidige subsidiebeleid o­nvoldoende aansluit bij de actuele beleidsprioriteiten".

Financiële reputatie kan zorgICT schaden

Het Ministerie van Volksgezondheid kan niet goed verantwoorden of twee miljard euro aan subsidies  in het jaar 2002 zinvol is besteed. Dat is: twee duizend miljoen euro. VWS blijkt vooraf geen doelen te stellen en achteraf de resultaten niet goed te verantwoorden. Dat bleek op "Verantwoordingsdag", sinds 2000 gehouden op de derde woensdag in mei.

Door extra ICT kan de overheid de voorgenomen bezuinigingen meer verantwoord doorvoeren. Dat stelde het EPN Platform voor de Informatiesamenleving vandaag, in Perscentrum Nieuwspoort in Den Haag. EPN argumenteert dat minder bezuinigingen nodig zijn, omdat meer ICT extra besparingen oplevert.

Ministerie van Volksgezondheid doet niet mee

Staatssecretaris Wijn opende vandaag de "Waarschuwingsdienst". Het gaat om een initiatief van het ministerie van Economische Zaken, bedoeld om de Nederlandse burger en het kleinbedrijf te informeren over de kwetsbaarheid van computers en netwerken. Wonderlijk: de zorgsector doet niet mee.

Overheidsdenktank sabelt zorgportaal neer

“Het ministerie van VWS is een verkeerde weg ingeslagen als partner en financier van de website www.gezondheidskiosk.nl”. Dat meldt de “overheidsdenktank” Infodrome in Medisch Contact. “De ongeschreven wetten van de informatiesamenleving zouden moeten worden gevolgd”. Men vindt de nieuwe Gezondheidskiosk “teleurstellend”. Met opmerkelijk gezwollen taal geeft Infodrome echter weinig concrete aanbevelingen.

Subsidiestop nekt geslaagd project Alle activiteiten rond het baanbrekende UPID (Universele Patiënten Identificatie Database) van Uzorg zijn gestaakt. De reden: het uitblijven van een vervolgsubsidie van het Ministerie van VWS. Vorig jaar kreeg Uzorg f5 miljoen (2,26 miljoen euro) van VWS om deze database voor patiëntenidentificatie te bouwen.UPID is een door Uzorg ontwikkelde verwijsindex  voor veilige o­ntsluiting van medische dossiers.